«Мне нужно научиться лучше себя контролировать». А что, если человек уже умеет сдерживаться — и именно невозможность ослабить контроль ему мешает?
Этот вопрос помогает понять разницу между ДПТ и РО ДПТ. У подходов разные задачи. При выборе помощи стоит начать с того, что Вам хотелось бы изменить.
Сначала разберём названия
ДПТ, или ДБТ, — диалектическая поведенческая терапия; по-английски DBT.
РО ДПТ, также РО ДБТ или RO DBT, — радикально открытая диалектическая поведенческая терапия.
Дальше рассмотрим, как различается работа в этих подходах.
Главное различие — в акцентах работы
ДПТ сочетает принятие с изменением поведения. В ней обучают осознанности, регуляции эмоций, переносимости дистресса и эффективности в отношениях.
Behavioral Tech Institute о DBT.
РО ДПТ направлена на проблемы негибкого чрезмерного самоконтроля; важны открытость, гибкость и близкий контакт.
Описание Radically Open.
| Вопрос | ДПТ | РО ДПТ |
| На что направлен основной акцент? | Регуляция эмоций и поведения, в том числе импульсивных действий | Негибкий контроль и трудности открытого общения |
| Как представить задачу простыми словами? | Сделать паузу и выбрать действие | Отступить от жёсткого правила и попробовать другой ответ |
| Какой акцент в осознанности? | «Мудрый разум»: учитывать эмоции и разумное понимание ситуации | «Гибкий разум»: замечать закрытость и исследовать, чему можно научиться |
| Какой важный принцип? | Радикальное принятие: признать реальность | Радикальная открытость: допускать неполноту собственного понимания |
В таблице собраны основные акценты по
материалу New Harbinger. Оба подхода включают работу с эмоциями и гибкостью. Признание факта совместимо с несогласием с чужим поступком; открытость позволяет пересмотреть своё понимание, сохраняя границы.
Можно ли выбрать подход по таблице?
Таблица помогает сориентироваться. Для выбора помощи потребуется обсудить Ваши обстоятельства со специалистом. В одном эпизоде Вам может быть трудно остановить резкий ответ, в другом — сказать о чувствах вместо привычного «Всё нормально».
Для предварительного разговора полезнее подготовить конкретный пример: что произошло, как Вы отреагировали и что хотелось бы изменить?
Если Вам знакома постоянная собранность без возможности выдохнуть,
статья о гиперконтроле поможет точнее описать эту трудность.
Коллегам: что обсудить перед направлением
ДБТ-терапевтам. Хорошо выполненные задания ещё не показывают, насколько человеку легче в отношениях. Возможная тема для совместного обсуждения — удаётся ли высказывать сомнения, просить поддержку и гибко применять навыки. Сдержанность сама по себе не основание менять подход.
Психиатрам и психологам других направлений. Полезно сформулировать конкретную задачу группы, обсудить текущую помощь и потребность в поддержке между занятиями. Направление не должно опираться только на диагноз. Обмен клинической информацией требует отдельного согласования с клиентом.
Что входит в программу помощи
Полная стандартная ДПТ включает индивидуальную терапию, тренинг навыков, телефонный коучинг и консультационную команду терапевтов.
Структура DBT.
В полной РО ДПТ также предусмотрены индивидуальная работа и обучение навыкам.
Структура RO DBT. Результаты полной программы нельзя автоматически обещать участникам отдельной группы.
На этом сайте —
группа навыков для взрослых. Она не заменяет назначенное лечение.
Программа и условия участия; соответствие задачам и необходимость дополнительной помощи обсуждаются на интервью.
